Interakcje marihuany z lekami: Wszystko co musisz wiedzieć.
W ciągu ostatnich kilku dekad zaobserwowaliśmy wzrost wykorzystania medycznej marihuany w szerokim zakresie schorzeń. Chociaż konopie indyjskie zwykle nie leczą tych schorzeń, mają podstawowe narzędzie w zmniejszaniu określonych objawów, takich jak ból i stres.
Ta ulga pochodzi z kannabinoidów występujących w konopiach indyjskich – dwa najbardziej godne uwagi to tetrahydrokannabinol (THC) i kannabidiol (CBD). Te kannabinoidy – wraz z terpenoidami, flawonoidami i innymi fitoskładnikami – są tym, na co często zwraca się uwagę, gdy zajmujemy się interakcjami z konopiami indyjskimi.
W tej chwili wiemy tylko tyle o bezpieczeństwie poszczególnych kannabinoidów i zgłoszono bardzo niewiele poważnych działań niepożądanych. Co więcej, korzyści medyczne marihuany zaobserwowano przy niższych dawkach, co znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo szkód i toksyczności ze strony rośliny. W tym artykule przyjrzymy się bliżej interakcjom z konopiami indyjskimi i temu, o czym powinieneś wiedzieć.
Rola zastosowania konopi indyjskich
Interakcje lekowe będą zachodzić w zależności od profilu chemicznego produktu z konopi indyjskich, a dokładniej od tego, które kannabinoidy znajdują się w tym produkcie. Jednak schematy podawania substancji również odgrywają rolę w interakcjach konopi z innymi lekami i organizmem. Do najczęstszych metod konsumpcji konopi należą:
• Wdychanie – paląc lub wapując marihuanę, żywicę lub koncentraty.
• Doustnie – kannabinoidy na receptę (tj. Epidiolex), artykuły spożywcze, nalewki lub kapsułki.
• Stosowanie podjęzykowe – przez określone produkty jadalne z konopi indyjskich (tj. lizaki, pastylki do ssania, nabiksymole).
• Produkty zastosowania miejscowego – kremy, maści i inne aplikacje na skórę.
Chociaż nie jest to prawdą dla wszystkich, wiele z tych produktów zawiera inne składniki, na które niektórzy użytkownicy mogą reagować inaczej. Na przykład produkty spożywcze z marihuaną mogą zawierać składniki, na które jesteś uczulony, lub produkty zastosowania miejscowego mogą powodować niepożądane reakcje na niektóre rodzaje skóry.
Ze względu na te specyficzne komplikacje w Twoim najlepszym interesie jest skonsultowanie się z lekarzem przed spożyciem produktu z konopi indyjskich i omówienie potencjalnych skutków ubocznych.
Częste skutki uboczne marihuany
Większość osób spożywających marihuanę doskonale zdaje sobie sprawę z psychoaktywności, jaką wywołuje. Oczywiście wiąże się to z szeregiem innych skutków ubocznych, które czasami występują w niepsychoaktywnych kannabinoidach (takich jak CBD). Najczęstsze skutki uboczne stosowania marihuany to:
• Stany lękowe,
• Zmienione poczucie czasu,
• Ataksja,
• Zapalenie oskrzeli,
• Zmiana percepcji wzrokowej,
• Kaszel,
• Zmniejszona częstotliwość mrugania oczami,
• Zmniejszona liczba plemników,
• Zawroty głowy,
• Suchość w ustach,
• Dysforia,
• Zaczerwienione oczy,
• Zmniejszona koordynacja,
• Zmniejszony przepływ łez,
• Sedacja,
• Spowolniona reakcja źrenic na światło.
Efekty te są przeważnie łagodne, zwłaszcza jeśli użytkownicy przyjmują dawki zalecane przez firmę. Jednak te działania niepożądane mogą czasami powodować inne niepożądane reakcje w organizmie. Na przykład, jeśli już zmagasz się z zapaleniem oskrzeli, prawdopodobnie wdychanie marihuany tylko pogorszy twój stan. Czasami marihuana może mieć niezamierzone skutki uboczne. Na przykład, z powodu uspokojenia i zawrotów głowy, prowadzenie pojazdu może być trudne – narażasz się na ryzyko śmiertelnych obrażeń. Wreszcie, długotrwałe używanie konopi indyjskich może mieć konsekwencje zdrowotne, których nie można od razu zauważyć. Na przykład, chociaż zaobserwowano, że konopie indyjskie mogą pomóc zmniejszyć objawy raka (lub te związane z leczeniem raka), długotrwałe palenie może uwalniać do organizmu szkodliwe toksyny i substancje rakotwórcze (substancje chemiczne powodujące raka).
Metabolizm konopi indyjskich i jej interakcje z izozymami
Aby lepiej zrozumieć potencjalne interakcje lekowe powodowane przez konopie indyjskie, niezbędna jest wiedza o tym, jak kannabinoidy rozkładają się w organizmie. THC i CBD, najpowszechniejsze kannabinoidy, są metabolizowane przez izoenzymy CY3A4 i CYP2C9.4 Istnieje wiele leków, które podobnie wymagają tych izozymów zarówno do metabolizowania, jak i wywoływania efektów. Leki te obejmują między innymi:
• Chloropromazyna,
• Klozapina,
• Cyklobenzapryna,
• Duloksetyna,
• Haloperydol,
• Naproksen.
Chociaż nie przeprowadzono badań wskazujących na taką aktywność, istnieje teoria, że THC może zmniejszać stężenie tych leków w surowicy, ponieważ indukuje CYP1A2. Z drugiej strony CBD jest silnym inhibitorem CYP2A4 i CYP2D6. Z kolei może zwiększać stężenie w surowicy:
• Leki przeciwdepresyjne,
• Leki przeciwhistaminowe,
• Leki przeciwpsychotyczne,
• Leki przeciwretrowirusowe,
• Benzodiazepiny,
• Beta-blokery i opioidy (w tym kodeina i oksykodon),
• Blokery kanału wapniowego,
• Cyklosporyna,
• Haloperydol,
• Makrolidy,
• Sildenafil (i inne inhibitory PDE5),
• Niektóre statyny (atorwastatyna i symwastatyna),
• SSRI,
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
Inne interakcje z konopiami indyjskimi
Kilka innych badań wykazało, że konopie indyjskie mogą wchodzić w interakcje z:
• Alkohol — Jedno z badań wykazało, że alkohol może zwiększać poziom THC.
• Klobazam — Chociaż zwykle stosowany w celu kontrolowania napadów (konwulsji), niektóre badania wskazują, że CBD może zwiększać poziom klobazamu u dzieci.
• Teofilina – Jedno z badań wykazało, że palenie marihuany powodowało spadek poziomu teofiliny.
• Warfaryna — antykoagulant często stosowany w leczeniu zakrzepicy, stwierdzono, że THC i CBD zwiększają poziom warfaryny.
Jak wskazują powyższe informacje, interakcje konopi indyjskich z lekami są minimalne i nie ma doniesień o poważnych konsekwencjach, gdy są przyjmowane razem z innymi lekami. Oczywiście wiele z tych badań dotyczyło skutków krótkoterminowych – dlatego długoterminowe stosowanie konopi indyjskich wraz z określonymi lekami nie jest jasne.
Podsumowanie
Jeśli chodzi o interakcje leków i konopi indyjskich, nie ma się czym martwić. Chociaż THC i CBD mają specyficzne interakcje z lekami, są one tak niewielkie, że nie uszkodzą twojego organizmu.
Mimo to, jeśli bierzesz określony lek, warto skonsultować się z lekarzem, czy produkty z konopi indyjskich przynoszą ci korzyści. Jak wspomniano, THC może zmniejszać stężenie niektórych leków (takich jak klozapina) w surowicy, a tym samym zmniejszać skuteczność leczenia.
